12月1日，在首都医科大学隶属北京向阳医院本部，向阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖，在向护理了解儿科当天的门诊情况。

　　而就在紧接下来的12月2日，国家卫生健康委再次举办新闻发布会，介绍冬天呼吸道疾病防治有关情况。发布会上介绍，依据监测，现在盛行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起，都有相应的老练医治方法，未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。

　　记者：为什么本年会突然得到这么多人的注重？而且在医院里边排队就诊的情况如此会合？

　　北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖：我觉得或许是这样，我们这三年的防控仍是比较严的，我们戴口罩的习气也是比较好的，而且从防控要求上我们削减了出门，所以我们面临的是一个很洁净的环境。人体对外界的呼吸道微生物触摸得少了，对外界的各种微生物抵抗力就差了，免疫耐受就差了。常态化往后，再去触摸这些，冬天病毒降临的时分，就简略出现一些呼吸道症状。

　　其实自入冬以来，我国大部分地区都已进入流感盛行时节。身在临床一线，童朝晖认为，人们仍需对防备给予高度注重，而疫苗仍是最有用的防备方法。

　　童朝晖：因为本身它是秋冬天高发，而且我觉得自己的防护最重要。比如说到了秋冬天的时分，仍是削减出门的机会，比如说小孩要上学，仍是戴口罩、洗手，它不但防支原体，还有像流感、其他的病毒。尤其是小孩上学，一个班好几十人这种，仍是要戴口罩、手卫生。假定说有发热的就能够在家待着，不要去上学，所以出色的呼吸道维护的日子习气仍是应该有。流感疫苗应该说是很老练了，而且也建议特别是一老一小，每年9到11月份提早接种，包括肺炎疫苗也是有的。

　　每年秋冬天节进入呼吸道疾病高发期，老人和孩子都是最简略遭到病毒和细菌进犯的群体。但在如何应对上，童朝晖认为许多家长的处置并不稳当。

　　童朝晖：说到小孩儿童，我们或许就是往儿童专科医院跑，比如说北京儿童医院、首儿所这种，都会合在那。家长的心境能够了解，小孩是最重要、最宝贵的，有病就必定要到儿童专科医院去治，其实我觉得像一些大型三甲医院的儿科也不错。另外就是家里邻近的一些二级医院，社区医院。

　　童朝晖：现在的社区医生，都是通过规范化练习的全科医生，儿童的呼吸道感染，包括上呼吸道感染，还有肺炎，这就是常见多发病，不是疑难杂症。所以我觉得假定孩子发烧，其实能够首诊直接到就近的社区医院，完全是能够处理的，而且药物也是一致的，社区也都配备了。所以及时就近就诊，及时做一个很好的判别和确诊，及时把药物用上，这样就避免都跑到这些大的专科医院然后排。你在这等好几个小时，乃至都是发烧的孩子，在这等着，其实这样还简略彼此地穿插。

　　记者：但关于家长来讲，怎样来分辩孩子在什么样的情况下应该分级，在家就诊，或许是去医院就诊？

　　童朝晖：刚开始发烧就能够到社区医院，因为那个时分病情刚起来，刚发烧，不或许是重症。再就是现在社区医院都是能及时做抗原检测的，抗原是马上就出作用的，包括许多家里也备有抗原。所以说你是病毒仍是支原体，其实到就近的二级医院也好，社区医院也好，它能给你马上区别出来。仅仅在上呼吸道感染，那就对症处理，或许拿一些抗病毒药和相应的药物来吃，这就能够。当然假定说有些孩子，比如说他现已烧了好几天了，就是高热好几天，三天以上，然后孩子也出现了一些憋气、气促这种，那仍是应该去专科医院。

　　童朝晖：第二个问题，发烧，家长见不得孩子发烧，一发烧就往医院去。其实温度的凹凸不代表病情的轻重，不是体温越高病越重。所以说实际上假定仍是在上呼吸道，没有肺炎的话，仅仅39度、39.5度、40度，仅仅体温高。有时分相反，比如那些身体好的人反应剧烈，体温闪现更高，假定在上呼吸道，就用一些退烧药。有些退烧药没有用的情况下，能够用物理降温，比如说在冰箱里冰上几条冷毛巾，脑门上敷上，身上敷上，这种物理降温作用有时分比药物还好，其实只要不烧了，小孩的精神状态就很好。

　　据国家卫健委的监测闪现，近期国内呼吸道感染性疾病仍以流感为主。此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。分析认为，入冬以来急性呼吸道疾病的持续上升，与多种呼吸道病原体叠加有关。所以叠加感染也成为许多人的隐忧。

　　童朝晖：到了冬天，这些病毒都存在，但是感染一个人不是说我又感染流感，又感染合胞。一个人身上是不或许叠加的。第二个，比如我发烧了，去做一些抗原或许核酸检测，或许会测出两种三种都是阳性的。但不是上呼吸道有痰，或许咽拭子是阳性，就说明都感染了。我们在往常工作中，不管是门诊患者仍是住院患者，我们都会去做病原学检测，做了病原检测往往也不是说一种，尤其是长时间住院的人，我们能够测出两种，乃至测出三四种。但是医生要判别，不是说我测出阳性就必定是致病菌，许多是在上呼吸道定植的，因为本身呼吸道是有防护机能的，假定是做了核酸，它会闪现一些病毒载量，有一些病毒载量高，有些低，医生会帮你判别，比如说他通过你的这些抗原、核酸、胸片CT、血常规，包括一些其他的化验，医生来概括分析首要医治是哪一种。所以说假定仅仅是这些病原学就在上呼吸道，对症处理就能够了，或许说有相应的抗病毒药是能够用的。像流感、支原体有相应的药物，像合胞病毒、腺病毒这些病毒现在还没有明显针敌对这些病毒的药物，所以往往仍是靠对症处理，处理发热、咳嗽，对症处理，一周两周就恢复了。

　　记者：这次许多病患者在退烧之后，咳嗽一向持续不断，这个或许会引发肺炎吗？

　　童朝晖：其实咳嗽的原因有许多，我们在往常治病中有急性咳嗽、缓慢咳嗽，缓慢咳嗽原因有好几百种，所以要医生帮你区别。有的人就是一个感冒，他会咳上半个月、一个月、三个月，乃至半年都有，就是因为他之前得了气管炎、肺炎往后，支气管黏膜受损，略微有点影响会咳，它会构成气道高反应。

　　记者：那应该怎样做？

　　童朝晖：对症处理，止咳，这个在临床上是有方法的。我们有一些止咳药，有一些下降气道反应的药，有时分需求把这个止咳药和下降气道高反应药一同吃，作用仍是非常好的。

　　记者：因为我们留心到现在社会上，从刚开始的发烧，到后期的咳嗽，在整个的阶段过程中反反复复就诊，比如发烧好了，然后一咳嗽又要再去就诊。

　　童朝晖：感染期现已操控住了，后期留的仅仅一些症状，所以只要你医治好了往后不再发烧，不再出现体温又上来了，不再出现这些黄痰，不再出现像前面急性期的一些呼吸道的改动，用一些止咳药对症处理就能够了。而且特别是干咳，没有出现痰多，没有出现黄痰，它就并不代表又感染了，我又加重了。

　　记者：但是在这次整个的呼吸道疾病高发期，许多人也会担忧孩子这么小，得了这样的疾病之后，即便医治好了，将来会不会有类似的后遗症或许其他的一些损害？

　　童朝晖：其实我觉得这一点我们就不应该担忧，因为成人也好，小孩也好，一到冬天出现了感冒、咳嗽、肺炎、气管炎，是很常见的。但是这些前面说了，许多疾病许多病毒，包括上呼吸道感染是有自限的，好了就好了。包括即就是出现肺炎，肺炎关于医生来讲是最好治的。而且肺炎是能够治好的疾病，完全不会说因为出现了上呼吸道或许下呼吸道感染留下了后遗症。好了就好了，不会有什么问题。

　　在众多媒体的报导中，输液成为常见的场景。但关于许多人一发烧咳嗽就习气马上进行输液医治，童朝晖着重这是一种误区。

　　童朝晖：其实治任何病，医生是会依据你的疾病轻重来判别是否需求输液。当然假定到了下呼吸道，比如有肺炎了，是流感也好，是其他病毒也好，实际上输液仍是一种支撑医治。再就是假定说病毒感染到了下呼吸道，有一部分孩子会出现继发，在病毒感染的基础上继发细菌感染，那是应该输液的。也就是说到了肺炎，到了一些细支气管炎，这个往往不管是成人，仍是孩子，或许都会输液的。

　　我国这一轮呼吸道疾病的高发也引起了世卫组织的注重，11月23日，世卫组织在社交媒体上发文说，自10月份以来，国际卫生组织一向在接近注重我国上报的卫生系统情况。依据现有信息，世卫组织未发现任何异常或新型病原体，也没有发现异常临床表现，仅仅出现了上述由多种已知病原体引起的呼吸道疾病的遍及增多。

　　记者：为什么国际的卫生组织会对我们这次整个呼吸道疾病这么注重？

　　童朝晖：他们还有一句话，我们或许没有留心，他们说仍是常见病原体。

　　记者：这句话意味着什么？

　　童朝晖：他们就是说并不是出现了一种新的感染、新的病原体，就是尽管说我们这个冬天，我们的呼吸道感染会显得多一些，病毒也好，支原体也好，但仍是常见的病原学，没有新出现病原学，这个我觉得也是为了消除老百姓的一些猜忌。

　　记者：那关于得过这样的一些呼吸道疾病的患者来讲，是否内在的身领会产生抗体，或许在这样一个阶段里边得过一次往后不会再得？

　　童朝晖：是这样，比如说流感病毒会这样，支原体也会是这样，他至少在近期得了不会再得。比如说在近期感染往后先产生IGM抗体，然后再产生IGG抗体，所以说它会在短时间内有一个维护作用，当然逐步抗体就消失了，还会再感染。

　　在本年入冬呼吸道疾病进入高发期后，依据曩昔三年的经历，人们也在注重新冠病毒的活泼程度，以及这一轮呼吸道疾病是否和新冠病毒有相关。

　　记者：还有一种动态认为这次的会合还有穿插的感染，有没有或许是新冠病毒的一种变异，或许是其他方式的延伸？

　　童朝晖：这个应该不是的。我们本年这个冬天出现了一些发热患者也好，出现这些呼吸道疾病也好，和曩昔没有不同，仍是那些病原体。第二个，支原体也并不是新出来的一种病原体，它仍是常见的，而且支原体的医治也是在日常工作中，不但冬天有，往常也有。这都是有科学证明的，我们不要去臆猜。

　　记者：但是许多人也有一种观念，比如说之前得过新冠的一些孩子，免疫力造成了低下，所以这次的呼吸道疾病才会如此快速和剧烈的反应。

　　童朝晖：其实两者应该没有什么因果关系。当然说我前面得了新冠，我现在还有一些症状还没好，我又得了一个流感，或许我最近又得了支原体，这种情况是或许的。但是我想这都仍是归于能够医治、能够操控的规划。

　　作为国内出名的呼吸与危重症医学专家，北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖和他的搭档们每年都会对来自北京乃至全国的流感样病例进行监测，并依据病原学的改变在医治方法上进行调整。关于这一波呼吸道疾病高发，童朝晖有自己的观念。

　　记者：你对社会上有什么样的建议？

　　童朝晖：我觉得也或许是像我们都是专业人员，很镇定，很镇定地看待这个问题。所以我觉得首要老百姓仍是该信任科学，老百姓应该正确对待这个问题。首要，冬天这种呼吸道疾病是很常见的，包括发热，不管是成人、儿童。第二个，就是我们并没有出现新的病原体，这个我们也不要去担忧。而且这些病原体的特征，包括我们临床医治，各级医院对常见的呼吸道感染都仍是很有经历的。